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Music : Incantation ” Death Metal “

El Algoritmo De La Muerte – The Algorithm of Death – Info

Adoptado como un gatito por el personal médico, Oscar reinó en un piso del hogar de ancianos Steere House en Rhode Island. Cuando el gato olfateaba el aire, alzaba el cuello y se acurrucaba al lado de un hombre o una mujer, era una señal segura de una muerte inminente. Los médicos llamarían a las familias para que vengan a su última visita. En el transcurso de varios años, el gato se había acurrucado junto a 50 pacientes. Cada uno de ellos murió poco después.

Nadie sabe cómo el gato adquirió sus formidables habilidades para olfatear la muerte. Tal vez la nariz de Oscar aprendió a detectar un olor único a muerte: sustancias químicas liberadas por las células moribundas, por ejemplo. Tal vez había otros signos inescrutables. No lo creí del todo al principio, pero la perspicacia de Oscar fue corroborada por otros médicos que presenciaron al gato profético en acción. Como escribió el autor del artículo: “Nadie muere en el tercer piso a menos que Oscar haga una visita y se quede un tiempo”.

La historia tuvo una resonancia particular para mí ese verano, porque había estado tratando a S., un fontanero de 32 años con cáncer de esófago. Respondió bien a la quimioterapia y la radiación, y le resecamos quirúrgicamente el esófago, sin dejar rastros detectables de malignidad en su cuerpo. Una tarde, unas semanas después de que se completara su tratamiento, le expliqué con cautela el tema de la atención al final de la vida. Íbamos a curarnos, por supuesto, le dije a S., pero siempre existía la pequeña posibilidad de una recaída. Tenía una esposa joven y dos hijos, y una madre que lo había traído semanalmente a la quimioterapia. Tal vez, sugerí, ¿podría tener una conversación franca con su familia sobre sus objetivos?

Pero S. objetó. Él estaba recuperando fuerza semana a semana. La conversación debía ser “una bummah”, como lo expresó con su marcado acento de Boston. Su ánimo estaba levantado. El cáncer estaba fuera. ¿Por qué llover en su celebración? Acepté a regañadientes; era poco probable que el cáncer regresara.

Cuando apareció la recaída, fue un diluvio completo. Dos meses después de que dejó el hospital, S. volvió a verme con aerosoles de metástasis en el hígado, los pulmones y, excepcionalmente, en los huesos. El dolor de estas lesiones era tan aterrador que solo las dosis más altas de analgésicos lo tratarían, y S. pasó las últimas semanas de su vida en un estado límite al coma, incapaz de registrar la presencia de su familia alrededor de su cama. Su madre me suplicó al principio que le diera más quimioterapia, y luego me acusó de engañar a la familia sobre el pronóstico de S. Me llené la lengua de vergüenza: los médicos, lo sabía, tienen un historial abismal de predecir cuáles de nuestros pacientes van a morir. La muerte es nuestra caja negra definitiva.

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En una encuesta liderada por investigadores de University College London sobre más de 12,000 pronósticos de la vida de pacientes con enfermedades terminales, los éxitos y errores fueron muy variados. Algunos doctores predijeron las muertes con precisión. Otros subestimaron la muerte en casi tres meses; sin embargo, otros lo sobreestimaron de igual magnitud. Incluso dentro de la oncología, había subculturas de los peores delincuentes: en una historia, probablemente apócrifa, se encontró a un médico leucemólogo inculcando quimioterapia en las venas de un hombre cuyo monitor de la UCI dijo que su corazón se había detenido hacía mucho tiempo.

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